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  • 1. 创建平安医院、构建和谐医患关系

  • 2. 创建平安医院、树立良好医院

  • 3. 打造平安医院、提高医疗水平、改善医疗服务

  • 4. 规范管理、坚持依法执业

  • 5. 注重质量、强化医疗安全

  • 6. 完善制度、提高应急能力

??创建平安医院标语

? ? 科室介绍
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经颅多普勒

? ??经颅多普勒(TCD)是利用超声波的多普勒效应来研究颅内大血管中血流动力学的一门新技术。国外于1982年由挪威 Aaslid等首推,国内于1988年陆续引进。

? ??由于颅骨较厚,阻碍了超声波的穿透,过去的多普勒超声只能探测颅外动脉的血流动力学变化。经颅多普勒超声仪(TCD),能穿透颅骨较薄处及自然孔道,获取颅底主要动脉的多普勒回声信号。它可探测到的血管主要有:

ICA:颈内动脉颅内段;CS:颈内动脉虹吸部MCA:大脑中动脉;ACA:大脑前动脉PCA:大脑后动脉ACOA:前交通动脉PCOA:后交通动脉OA:眼动脉VA:椎动脉BA:基底动脉PICA:小脑后下动脉

? ??TCD技术摒弃了传统的脑血流图的不准确性和脑血管造影的有创伤性,同时为CT、MRI等现代影像技术提供了脑血管血流动力学参,成为影像诊断的重要佐证,可为脑血管病的诊断、监测、治疗提供参考信息,并对能引起脑血液动力学变化的因素进行分析。

主要优点

? ??由于 TCD能无创伤地穿透颅骨,其操作简便、重复性好,可以对病人进行连续、长期的动态观察,更重要的是它可以提供 MRI、 DSA、PET、 SPECT等影像技术所测不到的重要血液动力学资料。因此,它在评价脑血管疾患以及鉴别诊断方面有着重要的意义。

? ??但随着经验的逐步积累以及技术的发展和完善,经颅多普勒超声的应用会占有更重要的地位。

临床应用

下列适应症可应用TCD检查:

(1)诊断颅内血管阻塞病。

(2)诊断颅外血管阻塞病变(特别对慢性ICA阻塞)合并颈总动脉压迫试验,以了解侧支循环是否良好。

(3)评价颅外血管病(ICA狭窄、阻塞、锁骨下动脉盗血)对颅内血流速度的影响。

(4)诊断与追踪探测颈内动脉夹层动脉瘤

(5)探测与鉴定静脉畸形(AVM)的供血动脉。

(6)评价WILLIS环侧支循环能力:

颈动脉内膜切除手术前,预测夹闭作用。任何一种血管阻塞前后的探测。

(7)诊断颅内其他血管病:

颅底异常血管网症。

动脉瘤。

血管性痴呆

颈动脉海绵窦瘘。

低血流量脑梗塞。

(8)间歇监测与追踪研究:

蛛网膜下腔出血后的血管痉挛。

偏头痛的血管痉挛及(或)过度灌注。

急性卒中。

颅内血管阻塞后自发性或治疗后再通。

颅内血管阻塞后抗凝治疗过程中的血流改变。

血液粘稠度的变化。

(9)连续监测。

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